Gesicht
Zertifikate & Auszeichnungen
Geprüfte Qualität nach anerkannten medizinischen Standards.Ästhetische Chirurgie: Gesicht
Platelet Rich Plasma (PRP – „Vampir Lifting“)
Was ist PRP?
Unser Blut enthält verschiedene Zellen, darunter auch Blutplättchen (Thrombozyten). Sie enthalten Wachstumsfaktoren und Botenstoffe, welche die Geweberegeneration anregen. Das Plasma ist der flüssige Anteil des Blutes.
Da bei der PRP-Behandlung das eigene Blut verwendet wird, hat sich der Name „Vampir-Lifting“ eingebürgert. Diese Bezeichnung ist jedoch irreführend, da gerade die roten Blutkörperchen entfernt werden. PRP enthält besonders viele Blutplättchen und wird durch Zentrifugieren des Blutes gewonnen.
Effekte der PRP-Behandlung
PRP wird in der ästhetischen Medizin vor allem zur Geweberegeneration und Hautverjüngung (Anti-Aging), zur Förderung des Haarwachstums sowie zur Verbesserung von Falten, Narben und Dehnungsstreifen eingesetzt.
In verschiedenen ästhetischen Studien wurde nach einer PRP-Behandlung unter anderem über folgende klinische Effekte berichtet:
- Kollagen- und Blutgefäßbildung werden angeregt
- Falten werden reduziert
- die Dicke der Dermis verbessert sich
Anwendungsgebiete
- Verbesserung des Hauterscheinungsbildes im Gesicht, am Hals, im Dekolleté-Bereich und an den Händen bei beginnender Hautalterung mit Knitterfältchen, mattem Hautbild und dunklen Augenringen.
- Zur Behandlung von Haarausfall und zur unterstützenden Behandlung nach Haartransplantationen (allerdings nicht in den bereits kahlen Bereichen).
Ablauf der Behandlung
PRP kann in Form von Injektionen mit sehr feinen Nadeln oder im Rahmen einer Microneedling-Behandlung in die Haut eingebracht werden.
Idealerweise erscheinen Sie am Behandlungstag ungeschminkt.
Bei der Behandlung mit PRP wird Ihnen etwas Blut abgenommen (in der Regel 1–2 Röhrchen à 10 ml). Dieses wird sofort zentrifugiert und gefiltert und anschließend mit sehr dünnen Nadeln unter die Haut gespritzt. In der Regel ist keine lokale Betäubung erforderlich, auf Wunsch kann jedoch 30 Minuten vor der Behandlung eine Betäubungscreme aufgetragen werden.
Nach der Behandlung
Nach der Behandlung kann Ihr Gesicht oder Ihre Kopfhaut für einige Stunden gerötet sein und kleine Quaddeln (Erhebungen) aufweisen, die kurze Zeit später wieder verschwinden. In den Tagen nach der Behandlung kann es zu einem Ziehen oder einem „komischen“ Gefühl im behandelten Bereich kommen.Die Wirkung der PRP-Behandlung ist sicher und sanft und erstreckt sich über einen Zeitraum von mehreren Monaten. Sie erfordert Ihre Bereitschaft, einige Monate auf Ergebnisse zu warten. Es erfolgen mehrere Behandlungen, oftmals 3–6 in einem Abstand von jeweils 4 Wochen.
Um den gewünschten Effekt aufrechtzuerhalten, sind Folgebehandlungen 1-2 Mal im Jahr empfehlenswert.
Nach einer Behandlung sollten Sie 12 Stunden auf Make-up verzichten, 24 Stunden nicht baden, 48 Stunden keinen Ausdauersport treiben und für 72 Stunden auf Saunabesuche verzichten.
Intensive UV-Bestrahlung sollte ebenfalls vermieden werden.
Risiken und Nebenwirkungen
Mögliche Nebenwirkungen sind Missempfindungen durch die Einstiche, Hämatome (kleine Blutergüsse), Druckempfindlichkeit, eine kurzzeitige Schwellung der Haut, Juckreiz, Pigmentstörungen, Nervenschäden (die eventuell auch dauerhaft sein können), Infektionen mit anschließender Narbenbildung und Gefäßverschlüsse (sehr selten).
Kontraindikationen
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Herpes: Durch die Injektion in ein entsprechendes Areal kann ein erneuter Schub ausgelöst werden.
- Einnahme von blutverdünnenden Medikamenten (auch Aspirin, Ibuprofen, Voltaren)
- HIV, Hepatitis B, Hepatitis C, Krebs, Leberentzündungen oder Autoimmunerkrankungen
Microneedling
Was ist Microneedling?
Der Anti-Aging-Effekt von Microneedling basiert auf dem Prinzip der gezielten Selbstheilung der Haut. Beim Needling mit dem elektrischen Needlingpen wird ein Aufsatz mit sterilen Nadeln in Auf- und Abbewegungen versetzt, ähnlich einem Stempel. Die Nadeln perforieren die Haut und hinterlassen dabei Tausende von Mikrokanälen in den oberen Hautschichten. Dieser Vorgang löst eine Reihe biologischer Prozesse aus, die der Haut dabei helfen, sich selbst zu „reparieren” und zu erneuern (Bildung von Kollagen). Anschließend benötigt die Haut eine Ruhepause, in der der Zellaustausch und die Regeneration stattfinden können.
Anwendungsgebiete
- Faltenminderung – die Falten werden von innen heraus aufgepolstert und sichtbar geglättet
- Erneuerung der Haut mit „Glow-Effekt“, Porenverfeinerung
- Behandlung von Narben, Aknenarben und Dehnungsstreifen
- Verminderung der Pigmentflecken
Vor der Behandlung
Um das Risiko einer Pigmentverschiebung zu minimieren, sollten Sie 4 Wochen vor der Behandlung eine übermäßige UV-Bestrahlung vermeiden.
Ablauf der Behandlung
Idealerweise erscheinen Sie am Behandlungstag ungeschminkt.
Nach der Reinigung der Gesichtshaut wird eine Anästhesiecreme für ca. 20 bis 30 Minuten auf die zu behandelnde Hautfläche aufgetragen.
Anschließend wird der Dermapen über die zu behandelnden Areale geführt. Dabei dringen die Nadeln mitteltief in die Haut ein, sodass es zu punktförmigen Blutungen kommt.
Im Anschluss wird die Haut mit einer kühlenden Maske beruhigt.
Während der Behandlung sowie für eine kurze Zeit danach ist die Haut deutlich gerötet und stärker durchblutet, ähnlich wie bei einem Sonnenbrand. Dabei tritt häufig ein Wärmegefühl und ein leichtes Spannungsgefühl auf, das jedoch schnell nachlässt.
Nach der Behandlung
In den ersten 24 bis 48 Stunden nach der Behandlung können Schwellungen, Rötungen und eine erhöhte Berührungsempfindlichkeit der Haut auftreten. Betroffene haben das Gefühl, dass die Haut „glüht“ oder „brennt“. Über die Stichkanäle sondert die Haut in den ersten Stunden Flüssigkeit ab. Um eine Krustenbildung zu vermeiden, wird das Auflegen von feuchten Kompressen oder speziellen Wirkstoffsalben empfohlen. In den darauffolgenden Tagen kann es zu einer Hautschuppung kommen. Die anschließenden Regenerationsprozesse vollziehen sich in den folgenden vier bis sechs Wochen.
Unmittelbar nach der Behandlung sollten Sie unbedingt UV-Strahlung vermeiden.
Achten Sie am Tag der Behandlung darauf, die behandelten Areale nicht zu häufig zu berühren (vor allem nicht mit ungewaschenen Händen).
Beachten Sie daher bitte Folgendes:
- Keine Sauna oder Solarium
- Keine direkte Sonnenexposition oder Solarium für 6–8 Wochen
- Keine hautreizenden Substanzen auftragen (Peelings, Masken)
- Kein Make-up
In der Regel sind abhängig von der Hautbeschaffenheit mehrere Behandlungen notwendig. Auch wenn das Hautbild bereits nach der ersten Behandlung eine deutliche Verbesserung zeigt, steht der Langzeiteffekt im Fokus. Erste Ergebnisse können nach 6–8 Wochen objektiv beurteilt werden. Optimal sind drei bis sechs Behandlungen im Abstand von drei bis vier Wochen. Zur Erhaltungstherapie sollte die Needlingbehandlung 1-2 mal im Jahr wiederholt werden.
Risiken und Nebenwirkungen
- Unbehagen am ersten Tag der Behandlung
- Hautreizungen (wie Juckreiz oder ein Hitzegefühl im behandelten Bereich), die normalerweise innerhalb der ersten 12 bis 72 Stunden nach der Behandlung abklingen.
- Leichte, vorübergehende Exfoliation der Haut, die normalerweise innerhalb einer Woche abklingt.
- Schmerzen
- Ödeme
- Postinflammatorische Hyperpigmentierungen
- Kontaktallergien
Kontraindikationen
- Hautkrebs, Warzen, solare Keratosen oder Hautinfektionen im zu behandelnden Bereich
- aktive Akne oder Fieberbläschen (Herpes)
- Einnahme von Blutverdünnern (z. B. Marcumar, ASS)
- Allergie gegen Lokalanästhetika
- während der Chemotherapie, der Strahlentherapie oder hochdosierter Kortikosteroidtherapie
- Neigung zu Pigmentverschiebungen oder verstärkter Narben- und Keloidbildung
- Systemische Infektionen und virale Erkrankungen (z. B. Hepatitis A, B oder C)
- HIV-Infektion
- Schwangerschaft und Stillen
Die Erschlaffung der Lidhaut ist eine typische Folge des Alterns. Häufig jedoch begünstigt bei entsprechender Veranlagung, sehr häufigen Sonnenbädern und wenig Schlaf. Operativ kann hierbei die überschüssige Lidhaut entfernt werden. Meist in Verbindung mit dem Lidmuskel und hervorquellende Fettpölsterchen entfernt bzw. ausgebreitet werden. In manchen Fällen ist es auch notwendig, die seitlichen Augenbrauen mit anzuheben. Häufig jedoch ist dies mehr durch ein Stirnlift zu erreichen. Im Bereich der Unterlider ist vor allem die Ausbildung der Tränensäcke zu bessern durch Straffung der Unterlidmuskulatur und durch ein Ausbreiten der hervorgetretenen Fettkörperchen über der Knochenkante. Auf diese Weise können sowohl die Oberlider so genannte Schlupflider, als auch am Unterlid so genannte Tränensäcke wirkungsvoll und dauerhaft beseitigt werden. Es resultiert ein offener und frischerer Blick.
- Operation: je nach Verfahren ca. 1 – 2 Stunden
- Narkose: Lokalanästhesie, Allgemeinnarkose oder Dämmerschlaf
- Aufenthaltsdauer: ambulant oder 1 Tag in der Klinik
- Gesellschaftsfähigkeit: nach ca. 8 Tagen
- Arbeitsfähigkeit: nach ca. 8 Tagen
- Preise: Individuell auf Anfrage nach Untersuchung
Die uneingeschräkte Funktion unserer Extremitäten ist elematerer Bestandteil dessen, was wir sind, was wir als lebenswert wahrnehmen, und nicht zuletzt, was wir in einer leistungsorientierten Gesellschaft bereitstellen müssen. Daher können Einschränkungen oder gar Verluste durch Verletzungen oder Erkrankungen dramatische Konsequenzen für den Einzelen haben. Unsere Unfallklinik hat sich zum Ziel gesetzt, den Erhalt und die Rekonstruktion von Extremitäten auf höchstem Niveau in einem interdiziplinären Team bereitstellen zu können. Hierfür werden jeden Tag individuelle Behandlungspfade für betroffene im Expertengespräch erstellt und mit nicht-ärztlichen Mitbarbeitern wie Physiotherapeuten und Pflegern abgestimmt. Ziel dabei ist es, eine Heilung in möglichst kurzer Zeit und mit möglichst geringer Funktionseinschränkun im Rahmen eines ästhetischen ansprechenden Ergebnisses zu erzielen. In diesem Behnadlungskomplex nimmt die plastisch-rekonstruktiven Chirurgie bedeutenden Stellenwert ein. Je nach schwere der Verletzung kommen dabei unterschiedlichste Techniken der Weichteilrekonstruktion zum Einsatz, bis hin zum freien mikrovaskulären Gewebetransfer. Bei dieser Operationstechnik können ganze Gewebeeinheiten, inklusive Knochenmaterial, am Körper frei transferiert werden und somit einen Extremitätenerhalt gewährleisten.
Falten entstehen durch Hauterschlaffungen oder durch übermäßigen Zug der darunter liegenden Muskeln. Ebenso können Narben nach Unfällen oder auch durch Akne zu Störungen der gewünschten glatten Oberfläche der Haut führen. Eventuell ist hier eine Glättung durch ein hochtouriges Abschleifen mit einer diamantbesetzten Walze oder das Entfernen oberflächlicher Hautschichten durch Abtragen mittels Laser (C02 oder Erbium-Yag). Die übermäßigen Zugkräfte der darunter liegenden Muskulatur lässt sich sehr gut, für bestimmte Zeit durch Botulinum-Toxin-Therapie bessern. Hierbei wird der darunter liegende Muskel teilweise entspannt, sodass die darüber liegenden Falten geglättet werden. Bei eingesunkenen und starken Narben oder Hautfalten, z.B. in der Zornesfalte, lässt sich durch Unterspritzen mit so genannten Fillern oder Bioimplantaten wie Hyaluronsäure eine deutliche Glättung erzielen.
- Operation: Ambulant
- Narkose: Lokalanästhesie, Dämmerschlaf oder Allgemeinnarkose
- Aufenthaltsdauer: je nach Verfahren 0,5 – 2 Stunden
- Gesellschaftsfähigkeit: je nach Verfahren sofort bis 2 Wochen
- Arbeitsfähigkeit: je nach Verfahren sofort bis 2 Wochen
- Preise: Individuell auf Anfrage nach Untersuchung
Konturveränderung des Kinns: Die Kontur des Kinns ist je nach Gesamteindruck des Gesichtes von entscheidender Bedeutung. So kann z.B. bei einem fliehenden Kinn eine Kinnvergrößerung durch vorgeformte Implantate die gesamte Wirkung des Gesichtes neu gestaltet werden. Ebenso ist bei einem so genannten spitzen Kinn durch eine Verkleinerung des Kinns das Erscheinungsbild deutlich softer und nicht mehr über die Maßen markant. Insgesamt geht es um eine Harmonisierung des Gesichtes, wobei auch charakterliche Einheiten eine große Rolle spielen. Die Narben lassen sich meist sehr gut unter der Kinnfalte verstecken. Bei Zugängen über den Mund ist die Narbe komplett unauffällig.
- Operation: ca. 1 – 2 Stunden
- Narkose: Lokalanästhesie oder Allgemeinnarkose
- Aufenthaltsdauer: ambulant oder 1 – 2 Tage in der Klinik
- Gesellschaftsfähigkeit: nach ca. 3 – 8 Tagen
- Arbeitsfähigkeit: nach ca. 3 – 8 Tagen
- Preise: Individuell auf Anfrage nach Untersuchung
Lippen- und Lifting der Mundwinkel: Schön geschwungene und volle Lippen sowie betonte Mundwinkel können durch Maßnahmen der Konturveränderungen erreicht werden, dabei kann sowohl im Bereich der Mundwinkel als auch im Bereich der Lippen durch Eigengewebe wie Eigenfett eine Unterspritzung erreicht werden. Ebenso sind Kollagene oder Hyaluronsäuren verwendbar. Bei einem zu schmalen Lippenrot ist eine Möglichkeit der Vergrößerung des Lippenrot-Anteils gegeben. Ebenso kann durch Anheben der Mundwinkel ein insgesamt freundlicherer Gesichtsausdruck erreicht werden. Eine Kombination mit anderen Verfahren, z.B. der Korrektur der Mundfältchen, ist gut möglich. Hierbei können auch laserchirurgische Verfahren zum Einsatz kommen.
- Operation: ca. 0,5 – 2 Stunden
- Narkose: Lokalanästhesie, Dämmerschlaf oder Allgemeinnarkose
- Aufenthaltsdauer: in der Regeln ambulant
- Gesellschaftsfähigkeit: nach ca. 7 Tagen
- Arbeitsfähigkeit: bei kleinen Eingriffen sofort, sonst nach ca. 2 – 7 Tagen
- Preise: Individuell auf Anfrage nach Untersuchung
Die Nase als zentraler Mittelpunkt des Gesichtes ist immer im besonderen Blickpunkt auch der ästhetischen Korrektur. Am häufigsten ist hierbei die Höckernase zu nennen, bei der der zu stark ausgebildete Nasenrücken die Nase als zu prominent erscheinen lässt. Ebenso ist das Anheben der Nasenspitze oder die Verfeinerung der Nasenflügel ein typisches Verfahren bei einer möglichen Korrektur. In der Regel wird ein offenes Verfahren gewählt, von dem aus bei guter Sicht das knöcherne Nasenskelett und auch das Knorpelgewebe chirurgisch bearbeitet und neu aufgestellt werden können. Nicht selten kann in gleicher Sitzung bei Schräg- oder Schiefstellung die Nasenscheidewand mit korrigiert werden. Auf diese Weise ist auch eine Verbesserung der Nasenatmung möglich.
- Operation: ca. 1 – 3 Stunden
- Narkose: Allgemeinnarkose
- Aufenthaltsdauer: 1 – 2 Tage in der Klinik
- Gesellschaftsfähigkeit: nach ca. 2 – 3 Wochen
- Arbeitsfähigkeit: nach ca. 2 – 3 Wochen
- Preise: Individuell auf Anfrage nach Untersuchung
Häufig ist bei abstehenden Ohren nicht nur die Muschel als solche vom Kopf nach vorne geklappt, sondern ist auch zusätzlich noch im Bereich der eigentlichen Ohrform ein Fehlen einer Faltenbildung, der so genannten Anthelixfalte, vorhanden. Beide Befunde können in einer Operation durch einen Zugangsweg hinter dem Ohr schön und natürlich behoben werden, sodass neben einer entsprechenden Normalisierung der Ohrmuschelform auch das Anlegen der gesamten Muschel an den Kopf möglich ist. In einigen Fällen ist auch eine Ohrmuschelverkleinerung bzw. auch das Absetzen des Ohrläppchens indiziert. Ebenso ist auch der Befund des ausgerissenen Ohrläppchens durch zu schwere Ohranhänger oder nach Trauma gut und unauffällig korrigierbar. Typischerweise wird die Korrektur des abstehenden Ohres im letzten Vorschulalter ca. mit 5 Jahren korrigiert, allerdings ist auch eine Korrektur im Erwachsenenalter jederzeit möglich.
- Operation: ca. 1 – 2 Stunden
- Narkose: Lokalanästhesie, Dämmerschlaf oder Allgemeinnarkose
- Aufenthaltsdauer: ambulant
- Gesellschaftsfähigkeit: nach ca. 1 – 2 Wochen
- Arbeitsfähigkeit: nach ca. 1 – 2 Wochen
- Preise: Individuell auf Anfrage nach Untersuchung, bei Kindern ist evtl. eine medizinische Indikation gegeben
Alle Wunden, die eine bestimmte Hautschicht durchbrechen, heilen narbig aus. Eine Narbe ist grundsätzlich eine natürliche Reaktion auf Wunden. Eine komplette Entfernung einer Narbe ist nicht möglich, jedoch lassen sich durch verschiedene Operationstechniken und Verfahren, einschließlich dem Laserverfahren, die Narben korrigieren. Hierbei sind vor allem Aufwulstungen, Rötungen oder die Veränderung der Zugvektoren wichtige Behandlungsmethoden, um die Narbe neu zu verteilen und damit unauffälliger zu gestalten. Es geht also nicht um eine Entfernung der Narbe, sondern um ein Retuschieren und ein möglichst unauffälliges Verstecken. Neben den operativen Maßnahmen sind auch medikamentöse Behandlungen, sowie die Kompressionsbehandlung mit Silikonen oder Druckpelotten ein wichtiger Behandlungsweg.
- Operation: je nach Größe und Lokalisation 0,5 – 3 Stunden
- Narkose: Lokalanästhesie oder Allgemeinnarkose
- Aufenthaltsdauer: je nach Befund und Lokalisation
- Gesellschaftsfähigkeit: je nach Befund und Lokalisation
- Arbeitsfähigkeit: je nach Befund und Lokalisation, nach ca. 8 Tage
- Preise: Individuell auf Anfrage nach Untersuchung
Kontakt Klinikum Offenburg-Kehl
Betriebsstelle
Offenburg Ebertplatz
Ebertplatz 12
77654 Offenburg
Tel. 0781 472-0
Fax 0781 472-1002
E-Mail: klinikdirektion.og(at)ortenau-klinikum.de
Betriebsstelle
Offenburg St. Josefsklinik
Weingartenstr. 70
77654 Offenburg
Tel. 0781 472-0
Fax 0781 472-1002
E-Mail: klinikdirektion.og(at)ortenau-klinikum.de
Betriebsstelle
Kehl
Kanzmattstr. 2
77694 Kehl
Tel. 07851 873-0
Fax 0781 472-1002
E-Mail: klinikdirektion.og(at)ortenau-klinikum.de